Hashimoto: cosa dovresti sapere sulla malattia!

La tiroidite di Hashimoto (abbreviazione: Hashimoto) è un’infiammazione cronica della ghiandola tiroidea. Prende il nome dal medico giapponese Hakaru Hashimoto, che per primo descrisse la malattia nel 1912. Hashimoto è causato dal suo stesso sistema immunitario ed è quindi una delle malattie autoimmuni . Il sistema di difesa produce anticorpi contro le cellule tiroidee del corpo (tireociti) e distrugge il tessuto.

Di conseguenza, non vengono prodotti abbastanza ormoni tiroidei e si verifica una tiroide ipoattiva (ipotiroidismo). Poiché il processo è graduale, Hashimoto spesso passa inosservato per anni. La malattia è considerata incurabile, ma può essere curata bene. Una volta fatta la diagnosi, le persone colpite di solito devono assumere ormoni tiroidei per sostituire la mancanza di produzione di ormoni da parte del corpo.

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Gli esperti sospettano che ci sia una predisposizione genetica alla malattia. Un altro fattore scatenante per lo sviluppo della tiroidite di Hashimoto sono u. un. Leaky Gut Syndrome, malattie virali (es. Febbre ghiandolare di Pfeiffer), intolleranza al glutine o carenza di nutrienti (es. carenza di vitamina D ). Anche alcuni alimenti come la soia o il cavolo sono in discussione. Questi hanno principi attivi che sono gozzi e possono quindi innescare un ingrossamento della ghiandola tiroidea.

Se non consumi una quantità eccessiva di cavolo o soia ogni giorno, non devi preoccuparti di questo. Una delle principali questioni controverse è il ruolo dello iodio nello sviluppo della malattia della tiroide. La questione se troppo poco o troppo iodio sia più dannoso al momento rimane senza risposta. La maggior parte degli esperti concorda con la tiroidite di Hashimoto e non consiglia ai pazienti di assumere compresse di iodio aggiuntive.

Ipotiroidismo: ne soffre?

La ghiandola tiroidea a forma di farfalla si trova nella zona del collo, sotto la laringe e davanti alla trachea. La loro funzione principale è quella di immagazzinare lo iodio e di formare i due ormoni contenenti iodio triiodotironina (T3 ) e tetraiodotironina (T4, tirossina) così come l’ormone calcitonina. Quest’ultimo regola l’equilibrio del calcio e, ad esempio, inibisce il rilascio di calcio e fosfato dalle ossa.

T3 e T4 svolgono un ruolo centrale nel metabolismo energetico e nei processi di crescita. Se la tiroide è poco attiva, produce troppo pochi ormoni e il metabolismo rallenta. Un sintomo tipico è quindi un inspiegabile aumento di peso e un calo delle prestazioni. Le conseguenze di un insufficiente apporto di ormoni nei bambini e negli adolescenti sono particolarmente gravi. Questo può portare a ritardi nello sviluppo fisico e mentale (cretinismo).

Sintomi tipici di una tiroide ipoattiva

  • Aumento di peso
  • Congelamento costante
  • Stanchezza e svogliatezza
  • Perdita di capelli
  • Pelle secca
  • Debolezza muscolare
  • Difficoltà di concentrazione
  • Umore depresso
  • Costipazione cronica
  • Ciclo, libido e disfunzione erettile

Hashimoto non è sempre la causa di una tiroide ipoattiva. Una carenza estrema di iodio o selenio, interazioni con farmaci o un malfunzionamento della ghiandola pituitaria (ghiandola pituitaria) possono causare ipofunzione.

Va ​​anche notato che con la tiroidite di Hashimoto può verificarsi inizialmente un’iperattività della ghiandola tiroidea. Questo si manifesta in sintomi esattamente opposti, z. B. in perdita di peso, disturbi del sonno o nervosismo.

Come riconosci la tiroidite di Hashimoto?

Un esame del sangue fornisce informazioni su questo se la tiroide è sotto o iperattiva. Innanzitutto viene determinato l’ormone TSH (ormone stimolante la tiroide). È secreto dalla ghiandola pituitaria e stimola la tiroide a produrre ormoni. Normalmente, un aumento del rilascio di TSH porta ad una maggiore produzione di T3 e T4. Se il valore TSH è nel range normale, va tutto bene. Se i valori di TSH sono troppo alti, vengono analizzati anche i due ormoni tiroidei triiodotironina e tiroxina nella loro forma libera (fT3 e fT4), poiché solo loro sono biologicamente attivi. La maggior parte degli ormoni rilasciati nel sangue sono legati alle proteine ​​e sono inattivi.

I livelli ematici di ormoni tiroidei di Hashimoto sono bassi, ma il livello di TSH è aumentato. L’inizio dell’ipofunzione avviene quando il valore di TSH è elevato mentre i livelli ormonali sono normali. Tuttavia, un esame dell’emocromo non è sempre sufficiente. Inoltre, viene spesso eseguito un esame ecografico della ghiandola tiroidea (ecografia). Gli anticorpi prodotti dall’organismo possono essere rilevati anche nel sangue. Tuttavia, i valori variano considerevolmente nel corso della malattia e non consentono di trarre conclusioni dirette sulla funzione tiroidea.

Diagnosi di Hashimoto: cosa devi considerare?

La malattia autoimmune si manifesta raramente da sola. Hashimoto non fa eccezione a questo riguardo e può essere collegato a numerose altre condizioni mediche. Le tipiche malattie della pelle sono la vitiligine (la cosiddetta malattia dei punti bianchi), la celiachia (intolleranza al glutine) o il diabete mellito di tipo 1. Spesso si verifica anche una carenza di vitamina B12 e, di conseguenza, una riduzione dei globuli rossi (anemia perniciosa) . La causa di ciò è un’infiammazione cronica della mucosa gastrica e la formazione di anticorpi contro una proteina (fattore intrinseco), che si forma nello stomaco e necessaria per l’assorbimento della vitamina B12.

Selenio è un altro micronutriente importante nella tiroidite di Hashimoto. L’oligoelemento è coinvolto nella conversione degli ormoni tiroidei. Una carenza può quindi esacerbare i sintomi. Vegetariani e vegani in particolare spesso non assumono abbastanza selenio nella loro dieta e dovrebbero sottoporsi a controlli regolari dei valori sanguigni.

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